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M S W の お 仕 事 。

1 :新米MSW:02/11/18 23:45 ID:ym678ZmC
ケースを扱うようになって間もない新米です。

数多くの患者が疾病を抱えて入院してくる現実、
自宅退院を受け入れられない家族が増えているという実情、
長期入院には対応できない一般病院の経営体質。
様々な現実の狭間でもがき、戸惑うばかりの毎日です。


2 :名無しさん@1周年:02/11/19 00:38 ID:ZFD3rbzy
患者が要介護認定を受けているのなら、居宅のケアマネに相談されては?

3 :名無しさん@1周年:02/11/19 00:45 ID:kkbFZZoT
正直北朝鮮のミサイルなんて脅威でも何でもない。
そんな分かりやすい軍事行動すりゃ米軍がイラクどころじゃないと直ちに制裁攻撃するから実行しない。

本当に怖いのは新潟の定期船「万景峰号」

例えば東京、大阪、名古屋、福岡に居住する在日朝癬人を北朝鮮に呼び寄せる。
そして金正日に謁見させると施設に招き保有が確実な炭疽菌・天然痘等に感染させ帰国させる。
そして感染潜伏期間に新潟から東京、大阪、名古屋、福岡までの帰省の間に撒き散らせる。
日本が生物兵器使用が判明するまで全国的に蔓延し保有するワクチンは確実に足りないので深刻な影響がでる。

我々は自衛のため万景峰号の寄港を禁止しないといけない。
行動する時がきた。
万景峰号の寄港禁止運動http://tmp.2ch.net/test/read.cgi/asia/1036140594/l50
核兵器は万景峰号で搬入可能http://tmp.2ch.net/test/read.cgi/asia/1036423200/l50
新潟県知事へのたよりhttp://www.pref.niigata.jp/kouhou/anatanokoe/index2.htm
首相官邸ご意見募集http://www.kantei.go.jp/jp/forms/goiken.html


4 :名無しさん@1周年:02/11/19 00:51 ID:F2N+u+/f
確かに・・・
その昔飽きるほど覚えさせられた、
ノーマラ○とは程遠い現実が病院にはあるな。
家族の対応見てると、介護は家でするもんじゃない。
専門職に押し付けよう、っていう魂胆が見え見え。
やり場のない苛立ちをいかに静めるかも、この仕事には必要だろう。

5 :名無しさん@1周年:02/11/19 11:29 ID:84oxiaCO
在院日数というプレッシャーを前に、
目先の仕事に忙殺される日々…

6 :新米MSW:02/11/19 19:37 ID:WHtlCI3p
>>2さん
近隣に特養併設の支援センターがあるので、
そこのケアマネには色々相談に乗ってもらってます。

まださほど難解なケースは担当していませんが、
本人は自宅ent希望で、家族は転院させて欲しいというケースは悩みます。
限られた期間内で両者のギャップをいかにして埋めていくか、
最終的にどちらの意見を尊重するかは本当に難しいです。
自分一人で抱え込んでどうなる問題でもないんですが…


7 :名無しさん@1周年:02/11/20 21:33 ID:oZm7o+LG
age


8 :2:02/11/20 21:53 ID:nVLAbDt+
>>6
本人と家族の意向が両局の場合、調整は大変ですね。
どちらかの意見を尊重ではなく、両者の意向を調整
することが基本だと思います。

お悩みのケースでは、考えられる社会資源を有効
活用しながら在宅生活の可能性から検討されては
いかがでしょう?
家族が「やってみようかしら」という気になれば
上手く調整できたことになりませんかね。
言うは易しですが・・

9 :新米MSW:02/11/20 22:41 ID:wM1/wtNZ
お答えありがとうございます!
おっしゃる通り、私の中には
二者択一的な結論を求めてしまう傾向がどこかにあるようです。
第三の道を探ることが大事なんですよね…
それが出来ないようでは、私達の様な職種の存在する意味が無いですしね。

>>8さんは、福祉職に就かれて長いんですか?
関わっていく中で、「これは対応に苦慮するぞ」
と思われるのは、どのようなケースに多いでしょうか?
業務に差し障りの無い範囲で、良かったら教えてください。

10 :2:02/11/20 23:11 ID:nVLAbDt+
8です。
高齢者福祉11年目で、現在は居宅ケアマネ2年目です。
困難事例ケースとしてはやはり多問題家族でしょうか。
私の専門は介護保険ですが、関わっている家族に児童や
乳児がいて親が虐待していたり。
自分で抱え込まずに関係機関に繋ぐことが役割だと認識
しています。


11 :名無しさん@1周年:02/11/24 13:01 ID:GfVDsLiO
>>6
> 自分一人で抱え込んでどうなる問題でもないんですが…
>

自分自身の良心に任せて行動するとDrから総スカソ食らうし、
Drに相談しても役立たずだし…。
この場合は、病院でなく医療対応の出来る施設入所が妥当かと…。

悩むとドツボだぞ…。

12 :名無しさん@1周年:02/11/24 13:04 ID:GfVDsLiO
>>9
新米MSWさんの勤務している病院が、老人専門病院なのであれば
「これは順調に行くな…」と思うケースが少ないと思われ。
逆に↑のようなケースに当たる方が稀…。

人間の一番醜い部分を垣間見る職業なんで…。

13 :新米MSW:02/11/24 18:45 ID:BbyCXbDd
>>10
私も将来的にはケアマネを目指してます。
ケア・マネジメントには幅広い知見が必要でしょうね。
今の職種では、知識に偏りが生まれるという不安はあります。
社会資源の活用法や、様々なケースの検討等
地域の学習会などを通して、今後大いに学ばなければならないと思っています。

>>12
私は一般病院に勤務してます。
ですから、デメの患者は入相の段階でハネる事がほとんどです。
その分、高齢の患者でも頭のしっかりした方が多く
ご家族との意見に食い違いの出るケースが生じています。
数字との兼合いもあり、悩みも多いです。

14 :名無しさん@1周年:02/11/25 17:34 ID:qqdTX6Hr
>ですから、デメの患者は入相の段階でハネる事がほとんどです。
何言ってんだかわからん!

15 :名無しさん@1周年:02/11/28 22:12 ID:WHm6W6FB
>>14

痴呆は入院相談の時点で受け入れない、だろ?
そんくらい文脈から判断すりゃわかるだろ。

16 :名無しさん@1周年:02/12/10 00:45 ID:vkY2WgjO
>>14
新人はやたらと医療用語を使いたがるもの。


困ってると言いながら、自分はMSWだぜ!
と、周囲にいる数少ない自分以下のクズ
もしくは素人相手に選民意識も高らかに
誇らしげにアピールしているだけです。


職場では最下層の人間だがナ。

17 :名無しさん@1周年:02/12/12 03:54 ID:O1h/PWP7
はじめまして!私はMSWを志望しているものです。
自分なりにいろいろとMSWのことを調べているのですが、
実際の業務にたずさわっているみなさんの意見がぜひとも聞きたいです。
業務をなさるうえで、やりがいを感じるとき、逆にストレスを感じるとき。
そして国家資格化や教育制度についてお考えになっていることなど、
もし教えていただけたら、ありがたいですm(__)m

18 :名無しさん@1周年:02/12/12 08:16 ID:PezxWTvn
>>17
まずあなた自身が、何歳位で有るかを教えていただけますか?
そうでないと、アドバイスも抽象的になりがちかと。

19 :名無しさん@1周年:02/12/12 14:47 ID:uOU6o6fW
失礼いたしました。現在私は大学三年生です。

20 :名無しさん@1周年:02/12/12 16:00 ID:PezxWTvn
>>19
大学3年か…。
福祉学部とか社会学部の福祉学科だったりとかしますか?
もしそうであれば、学んだ事を現場に持ち込む事は相当の苦労を伴うと
思われます。
当方、3年制福祉専門学校卒の現場5年です。福祉主事の任用持ってます。
現在老人ホームの相談員で、過去に病院のMSW(老人病院)をやってました。

やりがいは…Drの指示と患者(及びその家族)との意見が双方両立された時。
ストレスは…病院での最下層の職業なので、自分が思っていてもその意見を言う事が出来ない時。
特に新入職の時で医療知識や現場知識が乏しいときはなお更。

国家資格…確かに社会福祉士の国家資格は持てるのであれば持つに越した事は無いし
       介護面でも、ヘルパー2種とか介護福祉士なんかの資格を持っていれば
       新卒でも「資格所持」ということで、介護部・看護部・Drなどからは
       ある程度一目置いてもらえる。
       病院こそ「資格もっててナンボ」お世界だし、今もって現代の「カースト制度」が生き残ってる。
       Dr→Nurs→介護(Care)→MSW

その他…上司が良い上司であれば「教えてもらう」事が出来るが、
      とにかく「Drの指示」が最高決定なんで、その事はどうあっても
      忘れないように。

利点…薬の名前、効能などが日常的な用語として使われる為知識が増える。
    Drとイヤでも関わらなければならないが、その分風邪などの軽い日常生活病などの
    場合には薬を直ぐ処方して貰える。

欠点…人の「死」に鈍感になる。人間の一番醜い部分、プライド・エゴ・欲などを
    身をもって知る事になる。人間不信になる。

21 :新米MSW:02/12/12 21:04 ID:4m3wZjx3
>>17さん

国家資格化はどうなるか読めませんが、
近い将来、厚労省の認定資格になる可能性は大きいと思います。

教育制度については、個々の法人における新人研修・グループ研修、
各都道府県医療社会事業協会(MSW協会)主催の学習会等があります。
さらに、地域社会では福祉関連諸機関によって様々な研究会が催されています。
時間外扱いになりますが、職種の垣根を越えた交流が得られると思います。

来年頑張ってください!

22 :新米MSW:02/12/12 21:15 ID:4m3wZjx3
>>16さん
>>20さんも同じ人かな?(違ってたらごめんなさい)

院内にはメディカル、コ・メディカルを問わず、様々な職種の方が働いていますよね。
そんな彼らには、1つ共通点があると思うんです。
それは、一様に医療・福祉という分野に興味を抱いて専門的教育機関に学び、
実用的な知見と資格を携えて現職に就いているという点です。
そうした彼らが「横の繋がり」をもって初めて、
様々な患者のニーズに対応し得る病院の重要な機能が発揮されるのでしょう。
だから、私は院内の職種に対して
上層・下層等の優劣をつけることは、極めてナンセンスだと思うんです。
ネガティブな考えは何も生み出せませんし
それぞれが、他に代わりのない専門職ですから。

大前提として申し上げますが、
私には「選民意識」などという大それた意識は
過去には勿論、未来永劫持つことはないです(苦笑)

23 :名無しさん@1周年:02/12/13 15:29 ID:nDc6FXY+
>>20さん
>>21さん
丁寧なれす、ありがとうございます!
私は福祉学部に所属しています。
MSWは、社会資源の不足、組織の役割期待との不一致、資格問題などで、
ストレスにさらされることがあると伺ったもので。
実際の業務に携わっている方の意見を聞くことができ、大変ありがたかったです。


24 :名無しさん@1周年:02/12/14 10:39 ID:CI4KUmn7
 

25 :新米MSW:02/12/15 09:19 ID:IsigK/J/
>>23

どういたしまして。
業務を良く知ろうという姿勢はとても大事だと思います。
あなたのおっしゃる通り、SWは医事課と別枠で採用されている以上
ある程度数字への貢献が求められるのは仕方ないかと思います。
しかし、その一方で面談の手順や援助の進め方にマニュアルはありませんから
ご自身の持つ福祉の理想像を現場に反映させていくことも充分可能だと思います。
それがストレスに繋がる事も多いのですが…(笑)
あと、記録以外の時間の大部分が
面談・電話応対・カンファレンスなどの話し合いですので
対人関係によるストレスも無いと言うと嘘になります。




26 :名無しさん@1周年:02/12/15 14:48 ID:qhmug+z8
デメ=でめきん・・・じゃないんですね。デメンツなる横文字を日本で短くしたやつ
デメンツ=痴呆。ケアマネとって実務についてはじめて聞いた(約2年前)
ま、「ボケ」というよりはかっこいいんでしょうが・・・なんか横文字多すぎるぜ!!
相手は日本人なんだから介護保険の話をするのがたいへんだ!!

27 :名無しさん@1周年:02/12/18 20:17 ID:1w33cLMj
勉強になります。でも人がすくないです。

28 :名無しさん@1周年:03/01/04 14:44 ID:mhhV+jq/
教えてさんですいません。
MSWって、病院ではどういうあつかいうけるの?
看護師や医者からおもわれてているのか?

29 :名無しさん@1周年:03/01/04 22:51 ID:oRnGmGOu
>>28

質問の主旨がいまいちわからんが・・
石や茄子にどう思われてるかってこと?
一目置かれる存在かって事?
助言になるか知らんが、医療機関では医局こそが絶対唯一の権威。
一方、SWの仕事はひたすら調整役。
石にも色々なタイプがいるから、SWが果たして何をしているのか全く理解してない人もいるし
反対に頼って来る人もいるだろう。
しかし、SW業務の成果は地味なもので
概して組織からの評価を受けにくい側面がある(個人的な信頼感は別だが)。
恐らく自己顕示欲の強い人間は、この仕事には不向きだろう。

30 :名無しさん@1周年:03/01/04 23:42 ID:rdXLs5u2
すいません。言葉がたりませんでした。
一目ではなく、いなくてもいいのかではと思われているのかとおもいまして。
評価を受けにくいのはわかります。
ただ、あまりにも下にに見られていたらいやだと思いました。

31 :山崎渉:03/01/06 03:54 ID:A4yt/oAo
(^^)

32 :バリアフリーな名無しさん:03/01/09 15:59 ID:jo8xFrQG
 

33 :バリアフリーな名無しさん:03/01/09 20:39 ID:oZwJ9K0A
>>30はなぜ福祉施設ではなく、病院を職場として選択したいの?
職種的地位なんかにとらわれる程度の動機なら考え直したほうがいいと思う。
援助をひとつ誤れば、その人の生死をも左右しかねない業務だよ?
責任も重圧も決して小さくはない中で、
自分を精神的に支えるものはその「動機」だけじゃないかな。

34 :バリアフリーな名無しさん :03/01/10 03:11 ID:+fmNH9Oe
>>33
職種的地位を気にしてるか?援助を進めていく上で、職場の環境が影響
することはないですか?
動機を阻害する要因は極力排除したいでしょう。
福祉施設、病院と選択する上での情報収集とおもわれ・・・

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