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ユニットケアについて

1 :名無しさん@1周年:02/01/27 20:07
NHKでユニットケアの取り組みを紹介していて興味を持ちました。
これからの介護の主流となるのではとのこと。
実際に取り組まれている施設の方の感想など聞かせてください。

2 :名無しさん@1周年:02/01/27 21:20
収容所⇒生活の場となりました。

3 :名無しさん@1周年:02/01/27 21:29
介護のし易さはどうですか?

4 :いんちきケアワーカー:02/01/27 21:59
私が勤めている施設では、ユニットケアを初めて一年程になります。
ユニットケアになる前は、私達も介護が作業みたいになってる所が
ありました。でも、ユニットケアになり、自分の担当ユニットのお年寄り
と過ごす事が多くなります。いままでは50人だったら50人全員見なければ
いけなかったのが、その三分の一位になり、お年寄りの状態をつかむ
上でも、コミュニケーションを取る上でも、介護量も、以前よりずっと
よい状態になったと思います。
まず、ゆったりとした感じになりましたよ。まだ、課題は山程あります
けどね。いろいろユニットケアについては研修や勉強してきたので、
表現は下手ですが、知りたい事があったら聞いて下さい。わかる範囲
ならお答えします。

5 :名無しさん@1周年:02/01/27 23:35
>>4
課題はものすごくありますよね。
まず、
職員のレベルの差が凄い出て、日によって介護の質の波がものすごいように感じます。
うちの場合は、まず基本からしっかりしないと掛け声倒れになる感じ…



6 :名無しさん@1周年:02/01/27 23:53
ユニットケアといえばグループホームということで評判のところを何箇所か
見学させてもらった事があります。
大規模特養しか知らなかった自分はかなりショックを受けました。
あれは施設での介護業務の感覚では働けないでしょう。
利用者との一体的な生活介護ははとてもやり甲斐が在りそうですが・。

7 :名無しさん@1周年:02/01/28 19:15
テレビでは、施設の構造事体が、家庭の部屋のイメージで作られていましたが、
ユニットケアをする場合には、やはり施設面から条件が整っていないと難しい
のでしょうか。

8 :いんちきケアワーカー:02/01/29 15:48
5さん。そうですね。職員の質というのもありますね。
家のホームでは、技術面の差よりも、職員の心掛けの差とでも言えばいいんでしょうか。
日によってお年寄りに対しての接し方が違いますねー。
そのために、ユニットが一丸となって協力しないとやっていけない気がします。
考え方が違う時は、すぐ話し合うように努力はしているんですが。。。
7さん。家の施設は出来た時からユニットケアを意識して作られてましたが、
ハード面の問題は大きいかもしれませんね。例えば食事から、ユニット毎なんで
食堂の場所を確保するのも大変だって、これからユニットケアを初めて行こう
って施設の方が話していました。
でも、何より大切なのは、職員同士の連携だと思います。
一般の介護業務に慣れてきた方にとっては、ユニットケアは面倒とか、そういう
考え方の人も少なくありません。全職種が協力できる環境が必要になってくる
と思います。



9 :名無しさん@1周年:02/01/29 16:29
私は介護のことについては素人なのですが、介護者による質の差という
のは、例えばどんなところにでてくるのでしょうか。

10 ::02/01/29 20:16
>>7
いや、何も設備が整ってないから出来ないと言うことは無いのよ。
スペースは一部屋空けるとか廊下を屏風でしきるとかなんとでもなると思う。
なにを「ユニットケア」と言うか、各施設によって違うと思うし。
正解なんてないしね。
そもそもユニットケア自体が正解なのかも疑問。

私はいかに「時間割」を無くすかどうかと思うけど。

>>8
ん〜。連携か〜。
事務も医務も厨房も連携して欲しいよね。
家の中でネクタイしてるヤツいるかっつ〜の。
白衣着てるやつもね。

>>9
すべて。
仕事の評価が出来ないから、どうしても「早くできるヤツ」が
評価の対象になる(と本人は思ってる)。

心のなかで「このやろ」と思うのはいいけど、
表に出したらおしまいだぁね。


11 :名無しさん@1周年:02/01/29 22:20
>>4
>介護量も、以前よりずっとよい状態になったと思います。

って事は、介護職員の数を増やしたって事ですか?


12 :名無しさん@1周年:02/01/30 19:30
ユニットケアを始めたことによって、お年よりの自立性が高まったという事例
もあるようですが、お年寄りの評判はどうなんでしょうか。

13 :名無しさん@1周年:02/04/17 01:58
ユニットケアの場合、夜勤の職員が状態を把握しきれていない
って事は起きないですか?
あと食堂なんかのスペースは区切る事で確保できても
やっぱり居室やトイレが近くないとユニットの効果は半減してしまいますよね…
既存の施設からは難しいなー

14 :名無しさん@1周年:02/04/20 19:45 ID:9wuaIV3W
そんなものなのですね。
素人なのですが、グループホームというのはユニットケアと何か関係あるの
でしょうか。

15 :名無しさん@1周年:02/04/20 21:48 ID:Wmali3GH
>>14
乱暴な言い方をすれば、ユニットケアを実践しているところがグループホームです。
もちろん特養や老健施設でもユニットケアを取り入れているところがあるようですが、
グループホームはユニットケアを100%取り入れています。

16 :名無しさん@1周年:02/04/20 21:53 ID:Wmali3GH
>>13
施設の形にとらわれずに、ユニットケアの目的や効果を取り入れることは可能だと思いますよ。
うちでは1フロア20人近くの入所者がいますが、ユニットケアの考え方を取り入れて処遇方針を
立てていこうとしています。
理屈通りにはなかなかいきませんが、それでもスタッフの取り組み方が少しづつ変わっていってる
ように感じています。

17 :名無しさん@1周年:02/05/01 19:47 ID:FFz64CVW
ユニットケアってケアリーダー(って言葉ある?)の存在が大きくないですか?
あんまり仕切りすぎるとやりにくいし、かといってなんにもしないと処遇方針が決まらないし。
ユニットケア取り入れてるところの方いかがですか?

18 :名無しさん@1周年:02/05/03 20:39 ID:uoYS2eqi
ユニットケア面倒なだけ。。。。。。
必要まったくない。
介護するほうが大変になるだけ。

19 :17:02/05/05 10:45 ID:9rfCiJIk
>>18
どんなとこが面倒ですか?
大所帯でケアしていたときにくらべて「誰かがやるでしょ」っていう風潮がとれて
利用者さんからは喜ばれています。
連絡・報告なんかもスムーズになってきたし、なんか施設全体(フロア全体?)に
メリハリが出てきたように思うんですが。

20 :名無しさん@1周年:02/05/05 16:28 ID:YnCgVvIN
>>19
職員の人数に無理が出てくるよー。
あともともと少ない職員でみるから、
他の仕事しているときに(シーツ交換など)
目がはなれてしまう。
そりゃユニットケアが年寄りに良いのは
すごくわかってるつもりなんだけど、
介護側があきらかに大変です。
大規模処遇でぎりぎりにやっているところで、
明日からユニットケアやってねって言われても
絶対無理です。

21 :名無しさん@1周年 :02/05/09 21:21 ID:g3OB1/+j
私のいる施設は、1年程前から、ユニットケアをはじめました。
確かに、はじめは職員の戸惑いや不満も多かったです。
でも、今はやってよかったーと、思いますよ。
入所者とどれだけかかわる時間が作れるか?
日々試行錯誤の毎日ですが・・・
介護者側の負担も、以前に比べ軽くなりました。
気持ち的にも・・・
まあ、そうなるようにも、努力しているんですけどね。


22 :名無しさん@1周年:02/06/26 18:31 ID:Qm+fZRe5
ホームヘルパー2級の資格とって、ユニットケアをしている施設で働きたい
のですが、難しいでしょうか。介護福祉士とか専門的な経験が必要でしょうか。


23 : :02/08/02 19:07 ID:2SnsGrhd
ユニットケアは、まだまだこれからって、感じだけど、
確実に広まっていくと思う。

明日、幕張でユニットケア全国セミナーがあります。



24 :名無しさん@1周年:02/08/03 12:46 ID:9CaF8jlm
お金もうけのための研修会でしょ。

25 : :02/08/04 11:50 ID:YfxkrSXi
>>24
残念・・・ユニットケアでお金儲けができるなら、
もっとスゴイ勢いで広がるはず。
サービスは好評にもかかわらず、まだまだ変わることができないのが現状。

あなたが知ってる介護って、職員の勤務表が主導の介護でしょ。


26 :名無しさん@1周年:02/08/04 23:08 ID:pTMkg7QA
違います。
みんなより良い介護がしたいと思っているのだよ。
ユニットケアでいやなのは、ケアがという意味ではなく、政治権力と結びつこうとしているからだ。
現場主導の運動から逸脱しているよ。
だから、きっと、すたれると思う。
今のままのユニットケアでは、駄目になる。
だって、現場を知らない、目立ちたがり屋の女性施設長なんかが、真似をしているからだ。
うちはユニットケアをしていますから、見に来て下さいってね。
厨房設備も、大幅入れ替え、カタチ先行、管理を厳しくするためのユニットだもの。

27 :名無しさん@1周年:02/08/04 23:10 ID:pTMkg7QA
入り口がどうたらとか、出口がどうたらとか、論理的思考法ではないよ。
概念があいまいなのさ、ユニットってね。
それに、全国老施協とかが推薦しているようでは、先が見えていると思います。

28 :名無しさん@1周年:02/08/05 11:16 ID:H+z6YRF9
で、昨日の研修集会は結局、老施協が牛耳ったのか否か、どっちなの?

29 :ユニットケア=小国寡民:02/08/05 12:22 ID:XwUPa1hW
>27&28
経過の実況きぼーん。

30 :名無しさん@1周年:02/08/05 21:42 ID:0P3OEQrN
>23
1500人の予定が3000人集まったとか。
都道府県の知事も何人か参加され盛況だったと聞きました。
これからユニットケアはもっと注目されることと思います。
私の職場(特養)もユニットケアを取り組んでいます。
流れ作業的な業務はなくなり入所者とのコミニュケーションの
時間が増えました。
良いことばかりではありませんが今までオムツだった人がPWC
への誘導に変わりおむつはずしができたなど確実に成果が上がっています。

31 : :02/08/19 22:07 ID:4IJgznIN
ユニットケアって、何ですか???

32 :名無しさん@1周年:02/08/19 23:26 ID:+6aNix8s
ユニットケアってのは、バブルのカネ余り時代に考案されたものだと
誰かが言ってた。カネがかかるもの。
どうせまたしばらくすると、「ここがダメだよユニットケア」などと
言われ、衰退していくのでしょう。

33 :名無しさん@1周年:02/08/21 13:07 ID:kHsfYLOK
ユニットケア、ユニットケア、ユニットケア。特養じゃ呪文みたいな言葉だよな。画一的な集団ケア(=収容)から脱却して
個の生活のケア(=じぶんち)を確立がなんとかかんとか・・・らしくて掛け声はいいよね。

でもケアしてるサービス提供側のほうがアホだから確立なんて無理だろ。つまりは、
何か目新しいことはできない? → ユニットケアって? → いいね!それ! → ユニット!ユニット!ユニット!
→ 場所がないから利用者ここに集めてケアしよう → いいね!これもユニットだよね! → これってクラブ活動じゃない?
→ ユニットだよ!お金がないからしょうがないじゃん! → あの、部屋に戻りたいんだけど。→ だめだよ!もうすぐお昼になるから居るんだよ! 

近所の特養の午前中。午後は「もうすぐお風呂だから」漂うチープ感。頑張れ既存特養、背水の陣だぞ。なりふり構うな。ユニットにしゃぶりつけ。



34 : :02/08/21 13:39 ID:p00ZdM79
職員に、「ユニットケアって何ですか?」と聞いたら、
先進的だとか、全国から視察が来るとか、
自分たちの考えをベラベラと聞かされて、
最後に「一緒に考えて行きましょう!」と言われた。

この人達は、職員の事しか頭にないのか?と思いました。
入所者より、政治権力や知名度を上げる方が大切なように聞こえた。



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36 :名無しさん@1周年:02/08/21 14:03 ID:r0vb6vTr
>>34に同意。
こと、施設って方針だとか運営だとか、取り組みだとか処遇に利用者が不在なんだよね。
「〜することになりました」って感じだよね。「利用者のために」が免罪符になってるんだ。



37 :名無しさん@1周年:02/08/28 06:46 ID:DTRqU6hT
個室ユニットケアを実践している方へ質問。

個室だと、自分が使い慣れた家具などを持ちこんで生活の継続性が保てるって
言ってるけど、実際に入所の時に自宅からタンス等を持って来る人ってどれだけ
いるの?
年寄りにそんな手間を掛ける家族がどれだけいるのかちょっと疑問。

38 :名無しさん@1周年:02/08/28 15:45 ID:lN9a4DXF
>>37
地方の特養なんですけど、全員お部屋に家具を持ち込んでおられますよ。
タンスはもちろん、冷蔵庫、テレビ、仏壇(ただし小さい)などなど。
パソコンを使っている方もいらっしゃいますね。



39 :名無しさん@1周年:02/08/28 17:14 ID:FSB2zbpb
言葉先行、で、中身はなし
のいい例ですね。

40 :37:02/08/29 07:05 ID:L8SMH7aq
>>38
ありがとうございます。
重ねて質問しちゃいますけど、重度の痴呆で、居室での放尿方便が頻繁な
入所者の処遇はどうしていますか?
できれば床にカーペットか畳なんかも敷いた方がいいと思うけど、後の
管理が大変じゃないかと論争中なので…。

41 :38:02/08/30 07:32 ID:Jwb7cEAQ
>>39
あるご利用者さんは畳の上に布団を敷いて寝ていらっしゃいます。
もっとも、その方は歩行は出来ないのですが車椅子やベッドから立ち上がる癖があるので、ベッドを使うと転落の可能性が極めて高いのです。
また、その方はオムツを自分で外してしまうこともあります。衣類やシーツを交換しないといけないことは日常茶飯事です。
ですが、不思議と畳の上ではオムツを外さず、布団の上で外されることが多いですね。
まあ、畳を敷いてある部屋は2部屋しかないのですが。畳の上で寝れない=全介助の利用者さんが多いので。

>後の管理が大変じゃないかと論争中なので…。
それは一度やってみた方がいいと思います。いいと思うことはどんどん実践していけばいいと思います。
やってみないとメリットデメリットというのはわからないと思いますから。

42 :名無しさん@1周年:02/09/12 06:14 ID:eSbf/mHT
ユニットケアって、なんかうさんくさい。
やたら家庭的って言っているけど、職員の自己満足のような気がする。
なんだかんだ言って利用者の老人しか見ていない。
家族を単位として考えている所って少ないように思う。

43 :  :02/09/12 16:49 ID:uWaebVqQ
ユニットケア・・・
 職種の壁って、簡単に取り払えるの?
 みーんなで介護するんでしょ。

 よくわかんないけど。

44 :名無しさん@1周年:02/09/12 17:27 ID:Vy6ylp+/
グループホームのユニットケアって、ひとつの空間に9名までしかいないから
一人一人の行動がえらく周りに影響するんですが、どのグループホームもレベル
とか、性格とか合うような人が同じユニットに入るようにしてるんでしょうか?
無理そうだとやっぱ断るのかな?

45 :まさもね:02/09/15 19:54 ID:nRJb36Hz
あんまり問題行動が大きい人だとどこのユニットにも入れられないだろな
なるたけ性格の合う人同士にするけど完全ってのは無理
多少は利用者の方々にも我慢してもらわなきゃ
人間 だれしも不完全なんだし
ユニットケアを導入すれば利用者どうしのいさかいも多くなるだろうね
生活相談員は大忙しか?
でもそれっていいことだよ


46 :名無しさん@1周年:02/10/06 22:51 ID:a2TuajWM
ユニットケアって何ですか?
うちの病院、これまでまっすぐに並んでた机が
斜めに置かれたんですけど・・・
これでいいの?

47 :名無しさん@1周年:02/10/07 04:48 ID:dKTOYkjy
↑ それは何か勘違いをしていると思う.

48 :名無しさん@1周年:02/10/07 10:33 ID:/TULRMOn
友達が働いてるユニットはかなり最悪です。スタッフは素人で、体交もできないスタッフが多いみたいです。なにより家族には、24時間と言っているが、実際は空白のじかんがあるんだそうです。

49 :名無しさん@1周年:02/10/07 10:37 ID:/TULRMOn
アミーユてどうなんですか?今面接まちなんですが・・・。あんまりいいはなし聞かないので・・・不安

50 :名無しさん@1周年:02/10/09 00:31 ID:UdzE7yS5
昔からある古い建物の場合どうですか?
トイレは狭く、居室は病室並、廊下では車椅子同士の喧嘩が絶えず、
風呂は歩行・車椅子・特浴各一つずつ・・・
そういう所はやっぱ名前だけユニットケアで、
やってることは以前と変わらないですか?


51 :名無しさん@1周年:02/10/09 14:31 ID:zgsNizFd
ユニットケアって、ハードが優先してるみたいだけど
あくまでも介護の手段であってハードありきではないんですよ。
前にカキコした人も言ってたけど、ユニットケアを生かすも殺すもソフト次第。
職員さんの心構え、考え方次第です。
ユニットケアの趣旨を理解してないと、やっても意味ないよ。
例えば、>46みたいな笑い話になっちゃう。
批判する人も多いけど、介護が好きならやってみる価値はあると思いますよ。

52 :名無しさん@1周年:02/10/09 14:41 ID:Y6xgGvJd
http://yahooo.s2.x-beat.com/

53 :名無しさん@1周年:02/10/09 22:09 ID:osHVv48L
うちはハードはなんとかなりそうだけど、人員配置がきつそうだな
3:1でやってるから、介護新聞見てると2:1位のところ多いしな
経営主体の結構大きな法人だから、上が動いてくれるか問題・・・




54 :名無しさん@1周年:02/10/13 18:18 ID:5s2W28n7
あみーゆ南曽根の事故知ってますか?

55 :名無しさん@1周年:02/10/17 20:15 ID:kVnIESDt
>>46
>>51
ん?別にそれでもユニットケアなんじゃないの?

56 :名無しさん@1周年:02/10/18 11:26 ID:SHiaqA14
>>54
詳しくおしえてください。
検索しても出てこなかったので。

57 :最低のユニットケア:02/10/20 02:04 ID:wvsLWxV2
うちは、人が足りなくて大変です。
1日中お風呂ばっかりで休憩もありません。
何のためのユニットケアなんでしょうね?

58 :名無しさん@1周年:02/10/26 08:16 ID:O5rPeBg/
26・27に禿同
言いたいことは33が言った。 って受け売りばっかし。w
こういうのを“なぞりヴァカ”って言うのだろうが、近隣の施設に
やたら力入れて先駆けて始めたとこがあって、相談員が研修会で
講師などやったが、話し聞いたらまさに“なぞりヴァカ”そのもの。w
中身は利用者と職員、両方の差別化でしかなかった。

59 :名無しさん@1周年:02/10/26 09:07 ID:I72ra+lV
うちは重度の痴呆専門の特養でも、ユニットケアやってるよ。
1,9:1位の比率だし、トップが理解あるから。

60 :名無しさん@1周年:02/10/26 09:30 ID:kFcuW5LN
ユニットケアって何?ってところから始まっているのだから、言葉尻や伝え聞いた断片的な知識だけをもとにして反発するだけでは進歩がないのではないか?
個室&ユニットケアは単なる流行りでも革新的なことでもなく、もはや自然の流れであり、これもやはり「ゴール」ではなく、経過点に過ぎない。
まずは勉強してみたら良いだろう。
その上で自ら語れ。

61 :名無しさん@1周年:02/10/26 20:40 ID:5QxesWyi
9月に入浴事故がありなくなったこと?あまりの無責任にびっくりしたわ。

62 :名無しさん@1周年:02/10/26 22:51 ID:ja2DWgLt
ワンフロアにお年寄りを集め全体で見ている場合
どうしても寮母、ひとりふたりが動きだすと連鎖反応で寮母がバタバタし始めます。
また、中にはお仲間同士で群れ合わないと仕事ができない人もいます。
お年寄りは?というと、広いフロアに置き去り状態・・・
ユニットの場合には、狭いフロアの中で仕事の役割や分担がはっきりして
くるのではないでしょうか。



63 :名無しさん@1周年:02/10/27 00:20 ID:cMFYYsh1
むしろ、「仕事の役割や分担」といった意識にしばられずに、
ゆったりと利用者と時間を過ごせるようになるのが理想。

利用者の生活からではなく、業務からユニットケアを考えると、
狭いスペースの狭い人間関係のなかで、ダメ職員・超管理型職員に
付き合わされる老人がすごく不幸になる危険も。


64 :名無しさん@1周年:02/10/27 00:53 ID:tx5YTF8o
>>63
かも知れませんね。意識が集中して「あーだ、こーだ」
無視されたほうが気楽ですね。

65 :名無しさん@1周年:02/10/28 10:29 ID:ZwX4GdRi
やっぱりフロアの大きさ、ユニットの大小によらず、
利用者にさりげなく心配りした関係をつくれるかどうかが大事。

そんな関係をつくるという目標があってから、ユニットケアを
試みていくなら、まだ上手くいきやすいと思う。
形から入るのは最悪。

66 :名無しさん@1周年:02/11/08 14:54 ID:iTEXt7Ri
「ユニットケア」っていうけど、そんな言葉いらないよ!
それにハードよりソフトが大事ってのには大賛同します。
ある偉い大学教授が「既存の施設ではユニットケアは出来ない」なんて言ってたけど
それはまさしくハードばかりを重視したケアなんだと思う。
ケアは人間がやるもの!立派な建物や設備がケアするわけじゃない!
今求められているケアは、それぞれの施設がその土地柄や住む人たちに合ったケアなんだと思う。
施設ごとに違っているのが当たり前だよ。
あくまで「ユニットケア」っていうのは、
それぞれの理想に向かうための1つの手段(方法)でしかないのだと思う。
他の施設のマネなんか絶対にしちゃいけない。
自分達で考え、悩み、何度も失敗と成功を繰り返して出来上がるものだと思う。
1年や2年で結果を出せるものじゃないと思うよ。
1番大切なのは、相手(利用者や家族)の立場になって考えることだと思う。

何だかまとまりのない文章の上に偉そうなこと言ってスミマセン。

67 :名無しさん@1周年:02/11/09 16:51 ID:/8WY/tMq
>>59
そうそう、介護新聞とか読んでいると
ユニットのところは2:1以上のところがほとんど
うちはもちろん、看護師含めての3:1だが、看護師は現場にはいないし
他でやっているとこの人員配置はどうなの?


68 :花*花:02/11/09 23:09 ID:CxaKnOfP
私のところは、看護師含めて2.5:1くらいにはなっており、
元々ハードもできているのに、いまだにユニットはできていない。
>>66さんのように、失敗もありきでできればいいのに、
やたらと「人がいない」ことを言い訳に上が恐がって、
2つのユニットフロアの1つに全員を集めているから、狭いだけ。

とにかく週1日とか、日中だけからとか、やってみる、という思いを
他の職員とも共有していけたらいいのだけど、
リスクへの恐れが先に立って動けない人が多すぎる。
どうしたらいいのでしょうか??

69 :66:02/11/09 23:56 ID:R64roEo2
>>68
共有できる仲間と一緒にホントに小さなことから、出来ることから始めたらいいんじゃないのかな。
愚痴を言ってたって何も変わらない
行動してみることが大切じゃないかな。
それで失敗したって、何もしないで職員数の少なさばかり言っているよりは良い!

ケアの原点を忘れては、ダメ!
自分達の利益ばかり考えていれば、絶対何も変わらない。
強い意志をもっている>>68さんのような人が行動しないと…

でも>>68さんだって、何もしなければ
他の職員と同じなんだよ、がんばって行動してください。

70 :名無しさん@1周年:02/12/14 08:44 ID:CI4KUmn7


71 :名無しさん@1周年:03/01/04 22:12 ID:Onmx3Jqe
hage

72 :山崎渉:03/01/06 03:54 ID:83ZMGYqY
(^^)

73 :バリアフリーな名無しさん:03/01/16 21:52 ID:8apj+fGu
よいしょっと!!

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